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牙齒髮黃

讓牙齒變白的廣告很多，那麼牙齒髮黃是不是就不正常呢？其實，牙齒髮黃不都是病態。

把牙齒剖開來看，縱斷面有牙釉質、牙本質、牙髓三層組織。最外面的是牙釉質，牙釉質下面有一層淡黃色的組織，即牙本質。牙釉質的顏色因人而異，略有出入，這是因為每個人牙齒的牙釉質鈣化程度不同，鈣化程度越高則越透明。有的人牙釉質鈣化程度較高、較透明，那麼牙本質的黃色就較易透過牙釉質，牙齒就呈淡黃色；有的人牙釉質鈣化程度較低、不太透明，牙齒為了增加強度，牙釉質的厚度會增加，遮住了牙本質的黃色，牙齒就呈乳白色、不透明。這兩種情況下的牙齒都是正常的。

由此看來，淡黃、半透明也是正常的牙齒顏色。牙齒也不是越白越好，人們不必為牙齒微黃、不是純白而苦惱。

不過，有許多大黃牙則是病態的。引起牙齒著色變黃的原因很多，一般來說有兩種原因。

1．外因

牙齒表面很容易滋生和存在多種細菌，它們在牙齒表面生長並分泌許多黏性物質，導致牙菌斑和初期牙結石的形成。日常飲食中的色素，如醬油色、茶色、煙漬染色以及飲用水中的某些礦物質，都可以逐漸使牙齒變黃或變黑。

2．內因

有的人在牙齒髮育過程中服用四環素藥物後，會因為四環素沉積在牙本質內引起牙齒著色，如黃色、棕色或暗灰色，即而形成四環素牙；如果飲用水中含氟過量，就可能導致氟斑牙，其牙面呈白色、棕黃色或棕褐色斑塊；如果牙髓壞死，細菌分解產物與血紅蛋白的鐵結合形成硫化亞鐵，使牙齒變黑；如果牙齒受到碰撞、打擊可能使根尖血管斷裂或牙髓內出血，血液滲入牙本質小管，隨後被血紅蛋白分解，牙齒可變為淺灰色。

小貼士：別用檸檬汁美白牙齒

用檸檬汁美白牙齒的做法不可取，因為檸檬的酸性太強，會損害牙釉質，腐蝕牙齒。靠檸檬汁溶解牙齒組織，同時帶走牙齒表面的色素物質，來達到美白牙齒的目的有失偏頗。這樣做會嚴重影響牙釉質的發育，引起更多的牙齒疾病。

牙齒疼痛

牙齒疼痛不可輕視。通常引起牙齒疼痛的原因有很多，主要有：牙本質過敏、牙周膿腫、牙髓炎、牙隱裂、齲齒、根尖周炎、牙槽膿腫、智齒冠周炎、楔狀缺損等。

1．牙本質過敏

通常，牙釉質磨損是造成牙本質過敏的主要原因，這樣，失去了保護作用，釉質下面的牙本質暴露在外面，一旦受到酸甜等化學刺激、冷熱等溫度刺激、刷牙與咀嚼等機械刺激就可能引起牙齒疼痛，但去除刺激後，疼痛立即消失。

2．牙周膿腫

牙周膿腫並非獨立疾病，而是牙周炎發展到晚期，出現深牙周袋後的一個常見併發症。它是位於深牙周袋壁或深部牙周組織中的侷限性、化膿性炎症，通常患牙的唇頰側或舌顎側的牙齦會出現橢圓形或半球狀的膿腫突起，腫脹部位的牙齦紅腫光亮，患牙有搏動性疼痛、咬合痛、鬆動等症狀。

3．牙髓炎

牙髓的四周被堅硬的牙本質壁所包圍，血液迴圈只能透過狹小的根尖孔，當發生炎症時，血管充血，炎性滲出物不易引流，使髓腔壓力增大，壓迫神經末梢而產生疼痛即牙髓炎。它屬於牙髓組織的急慢性炎症。牙髓中的神經末梢只能接受痛覺，並且缺乏定位功能，所以急性牙髓炎主要是難以忍受的自發性劇烈疼痛，呈陣發性，夜間加重，難於指出準確的牙位。

4．牙隱裂

牙隱裂一般是指牙齒表面有特別微細的不易被發現的異常裂紋，由淺至深可以到達牙髓，最終導致牙齒的劈裂。又稱微裂。患者會出現牙本質過敏症狀，長期咬東西出現撕裂樣的牙疼。