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在18～24歲期間，有的人要在30歲左右才萌出。智齒共4顆，上下左右各一個。有的人先天缺失智齒，終生28顆牙。

1．智齒的生長空間

有些人到了青春後期時，頜骨還不夠大，沒有足夠位置供智齒萌出。智齒就會阻生在頜骨內，向其他方向生長。可能只有部分牙冠露出牙齦，或完全埋在頜骨裡。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經所在部位生長，這很危險。

2．智齒生長的方向

當生長空間不足時，阻生的智齒就向各種不同的方向生長，一般與鄰近牙齒形成角度。它可能會可以向著鄰近牙齒生長，或者遠離鄰近牙齒生長，有時也可以水平或垂直阻生。

3．智齒引起的疾病

智齒生長的位置一般都很特殊，所以它的清潔和治療會產生許多問題，常引起的疾病有齲齒（俗稱蛀牙）、牙周炎、牙髓炎。由於智齒在最裡面，日常刷牙不容易清潔，容易產生蛀牙，且智齒往往由於萌發空間不足出現脹痛，還會侵犯鄰牙，造成牙疼。加之由於沒有對咬牙，有時智齒會過度萌發，進而影響咬合；還有時會萌發不足成為阻生齒，引起牙列不齊，冠周間隙感染，張口困難。

大多數智齒是前傾阻生的，約呈45度角頂在第二磨牙上，從而形成一個牙冠夾角，容易嵌塞食物，久之還會導致第二磨牙齲壞，甚至牙髓炎。就算沒有那麼嚴重也會影響第二磨牙的壽命。

4．要不要拔除智齒

從正常情況來說，牙齒要儘量保留，能不拔則不拔，但智齒的情況則不然，大多數情況都是應該拔除的。很多人會問：智齒該不該拔掉呢？

牙醫通常會建議我們拔掉智齒，理由如下：

（1）空間不足：空間不足的情況是很常見的，萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。

（2）侵犯鄰牙：由於智齒萌發的空間不足，而會倒在其前方的第二大磨牙上，因而造成第二大磨牙清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。

（3）蛀牙：由於空間不足的關係，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙現象。

（4）阻生齒：這種牙齒通常埋在齒槽骨的裡面，這是最討厭的一種，牙醫會覺得很麻煩，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了。

（5）沒有對咬牙：不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。

5．可保留的智齒

是不是所有的智齒都需要拔除呢？如果是站在醫生的立場，他通常會建議你拔掉，以避免產生後患。不過，如果你覺得智齒沒有妨礙你，你可以自己決定，到底要不要拔掉它。

那麼，什麼樣的智齒保留下來不會影響健康呢？

（1）位置比較正，預計能正常萌出者。

（2）智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史，智齒沒有齲壞者。

（3）有對咬牙的智齒。

小貼士：拔智齒的注意事項

如果要拔掉智齒，一定要找專業牙醫。拔牙後，應該注意些什麼呢？

1．通常拔的時間越久，腫脹的時間也會越久，尤其是阻生齒。

2．1小時內，所有的血水、口水都要吞下。

3．不可漱口，以幫助血液凝結，傷口復原。

4．回家以後，先冰敷1個小時，之後再不舒適，則用熱敷。如果有發燒現象，第二天要休息或請醫生檢查。

3．牙病的徵兆需認識（1）