第118章 手八卦之冠心病(第1/2 頁)

顧青用三部九侯脈法，給病人仔細檢查，畢竟第一次用於臨床，反應較慢。

幾分鐘後，顧青坐在接診臺，看了看一聲不吭的李憬說：“一、病位：陽明、少陰伴少陽；

二、病性：病在陽，病性陰；

三、病機：心陽不足，火不生土，胃腸積滯，陽鬱、情志不舒、心腎不交；

四、治法：滋陰養血，益氣溫陽，溫中補虛，透邪解鬱，疏肝理脾。

五、擬方：

1、炙甘草湯補裡守神1-3天；

2、之後

白天：四逆散合黃芪建中湯+紅參+生白朮

晚上：腎氣丸，補腎助陽，溝通心腎。

院長，您覺得行不行？”

李憬點點頭：“不錯，大方向完全沒有問題。

我提幾個點，此病人少苔，是氣血虛；陽明脈弱，衛氣有點不足；人部脈有點反，說明肺氣受影響了；神門脈沉弱結代，說明心肌缺血；太沖脈弱，肝藏血不足；太溪脈沉，腎的能量不足。

氣血雙虧，可陰陽雙補。

炙甘草湯養血安神可以有，裡面有麻子仁可潤腸通便，可能吃完這個就會改善；後續可以桂枝甘草龍骨牡蠣湯，伴有心陽不足，溫通，把神守住；胸悶氣短可以加瓜蔞薤白通氣.......

你可以開方了。”

顧青稍作思考，提筆開方。

病人問道：“他們說蘇南醫院的針灸非常厲害，我這個病能不能配合針灸啊？”

顧青又看了一眼李憬，道：“當然可以，針藥同源，效果肯定能加強，不過扎針會有點脹痛或痠痛感，有些人還會出現暈針。”

“沒關係，我不怕扎針，更加不會暈針，我知道很多人暈針是因為空腹，所以，我吃過早飯半小時才來的。”

李憬看了看有點緊張的病床，對病人說：“去那邊坐著扎針。”

“好勒，謝謝李院長，謝謝顧醫生。”病人馬上去3號診療室靠邊的座椅區坐好。

李憬道：“這種病情其實並不複雜，相當於西醫的冠心病，你注意看他面部心的反應區，都已經有了明顯的變化。

此外，她耳垂摺痕溝紋，耳朵也是一處可以觀察心血管健康的部位，能從耳垂可以看出心血管是否有缺氧狀態。

正常的耳垂應該要飽滿且沒有溝紋。耳垂上若出現十五度或四十五度的斜切摺痕，俗稱“冠心溝”，摺痕愈深要愈小心，可能心臟或血管狀態不太好。

山根較低，出現橫紋、青筋、顏色特殊，山根處若有凹陷、橫紋、青筋等，表示血氣執行狀態不佳，要特別留意心臟，如心肌梗塞、冠心病等等。

嘴唇發紫，或是嘴巴周邊呈現青紫色，這表示血氣可能出現淤塞，有血液迴圈不良的問題.......

總之，面診學好了，配合脈診，可以發現更多問題。”

顧青有點不解：“病人在縣醫院就是當做冠心病治療的，並沒有任何效果。”

“中醫開的方劑還可以看看，有一定的參考價值，無需管西醫怎麼治療，因為是兩個完全不一樣的體系。

不過，我們可以借鑑西醫的病名、儀器的檢查結果，可以套用病人的各種臨床表現與症狀。

遇到剛才這種病情，看起來複雜，但並無器質性病變，症狀也不算嚴重，用藥必須多診合參。

用針就可以按照冠心病組方，配合用藥，或根據療效加減即可。只要大方向沒錯，病人康復，只是遲早的事情。”

李憬說完，把昨晚給蘇雲扎的那幾針告訴顧青，提醒道：“八卦針的坎離，可以扎臍八卦針，也可以扎手八卦針，具體根據病人的實際情況而定。

比如此病人，她主動