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第3部分(第1/5 頁)

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由於引起頭痛的原因極為複雜;許多疾病都可發生頭痛症狀。因此,凡出現頭痛症狀;特別是以頭痛為主要症狀或劇烈頭痛者;一定要重視和警惕,務必及時到醫院進行檢查;明確頭痛的誘因,以便進行正確的治療,也可儘早發現是否有潛在的腦血管病。

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如何區分腦梗死和腦出血?

腦出血和腦梗死兩者病性不同,一般情況下可根據病史發病的特點和症狀作出初步的判斷。

腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史,而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發作或心臟病史。

腦出血多在情緒激動或用力的情況下發病,腦梗死多在安靜休息時發病。

腦出血發病急、進展快,常在數小時內達高峰,發病前多無先兆。而腦梗死進展緩慢,常在1~2天后逐漸加重,發病前常有短暫性腦缺血發作病史。

腦出血病人發病後常有頭痛、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的症狀,血壓亦高,意識障礙重。腦梗死發病時血壓多較正常,亦無頭痛、嘔吐等症狀,神志清醒。

腦出血病人中樞性呼吸障礙多見,瞳孔常不對稱,或雙側瞳孔縮小,眼球同向偏視、浮動。腦梗死病人中樞性呼吸障礙少見,兩側瞳孔對稱,眼球少見偏視、浮動。

以上是典型的情況,有些病人特別是輕度腦出血病人臨床症狀輕,與腦梗死相似,兩者難以鑑別。而大面積腦梗死病人出現顱內壓增高、意識障礙時,也酷似腦出血,不能認為僅僅透過上述幾點就可以作出明確的診斷,而必須透過進一步檢查才能確診。如腰穿腦脊液檢查,腦出血病人腦脊液壓力高,多為血性,而腦梗死病人腦脊液壓力不高,清晰無血。腦出血的CT表現為高密度陰影,而腦梗死表現為低密度陰影,兩者截然不同。

有了“老年環”就與腦血管病扯上關係了嗎?

“老年環”就是有些老年人在眼球角膜邊緣出現一圈灰白色的環狀痕跡,好似包繞黑眼珠的“環”。

有了“老年環”眼睛既不痛也不癢,視力也不受影響,更沒有其他異常感覺。一般人們多把這種“老年環”看做是人體衰老的一種常見現象,是老年性生理衰退性改變。但近年來醫學研究表明,“老年環”與腦動脈硬化有著密切關係。

醫學研究認為,“老年環”是過氧化脂質沉積所致。人的眼睛的角膜是透明的組織,本身並無血管,主要靠周邊白眼珠(鞏膜)血管網供給水分和營養。如果供給的水分和營養混有較多的異常物質,則難於吸收,且“有來無回”地滯留下來。角膜是異常物質易於沉積的部位,當血液中的脂質(如中性脂肪、膽固醇等)增加時,供給角膜的過多脂質被過氧化,便沉積在角膜的周圍形成灰白色的“環”。

研究發現,出現“老年環”的人幾乎都有不同程度的腦動脈硬化;而患有腦動脈硬化的老年人絕大多數有“老年環”。因此,有關專家認為,“老年環”是老年人腦動脈硬化的徵兆。腦動脈硬化是嚴重威脅老年人健康的疾病,由此引起的腦血栓、腦溢血、腦梗死等腦血管意外的發生率和死亡率都相當高。所以老年人一旦發現角膜邊緣出現“老年環”,切不可因為不痛不癢而等閒視之,應儘早檢查。

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腦血管病有哪些主要症狀?

腦血管病因病變部位、範圍和性質不同,臨床表現也有差異,其主要症狀有:

頭痛。腦出血患者,由於血液直接刺激腦膜和腦,大部分有劇烈頭痛。特點是開始時疼痛位於病側,當顱內壓增高或血液流入蛛網膜下腔時,可出現全頭痛。短暫性腦缺血發作和腦梗死頭痛多較輕微,但大面積腦梗死合併顱內壓增高時,也可

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