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當時患者赤身*,左耳後有外傷口,感染並生蛆,被救援人員給予簡單清創處理,後經陸地和空*達5個多小時的路程急診送來我院。途中無尿,無便,患者神志不清,躁動,共補入葡萄糖鹽水400ML。既往史不詳。查體:體溫35。2度 脈搏116次/分 呼吸30次/分 血壓70/40mmhg 血氧飽和度60%…70%。重度脫水貌 ,嚴重肌營養不良…
初步診斷:1、嚴重脫水低血容量休克 2、意識障礙,淺昏迷 3、低氧血癥 4、全身多處外傷感染 5、頭顱外傷 6、無尿
………
賴元平被送進了方艙,擔任他治療小組的醫生是255野戰方艙醫院ICU室的主任宋立新帶領的4個醫生及6個護士。
從病歷記錄上我們注意到,在查體中,宋主任注意到了賴元平耳部的外傷,但是因為之前經過清創處理,這個創面不大的傷口陰險地躲過了他的深究。
需要說明一下的是,255從成立到今天,經歷了三個時代,這個1953年為抗美援朝而成立的野戰醫院曾是唐山市最一流的醫院,樓房、裝備和醫務人員都是最優秀的,不幸的是,幾乎全部的設施裝置在30年前的那場唐山大地震中全部受損,最老一輩的技術骨幹、科主任級以上的醫師全部遇難了,第二代技術骨幹在對越自衛還擊戰後的百萬大裁軍中也流失了。經過了近十年的重新建設和悉心培養,25 5重新煥發了熠熠光輝,宋立新就是255成長起來的新一代方艙人。他於89年畢業於第三軍醫大學,師從全國也是全世界著名心臟外科蔡振杰教授,真正是部隊培養出來的軍醫。2004年當上ICU主任後,參加了軍區歷次重大行動的醫療保障,有豐富的臨床救治經驗。護士長何紅蓮也是有豐富經驗的老護士。宋立新在對賴元平仔細進行了查體後,馬上下達了一連串的醫囑,何紅蓮迅速帶著護士們忙開了。
按照病歷的紀錄,在20日晚上的18:35,治療就全部展開了:吸氧、加壓補液用於補水、糾正電解質絮亂引起的酸中毒、藥物升壓、導尿留置、常規檢查、心電血氧飽和度監測、血壓監測等等重症監護……劉建軍院長帶著醫務處劉主任等一直在方艙內檢視病人。
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重症監護室的空氣十分凝重。
僅僅在幾個小時前,就是賴元平躺著的這張病床的旁邊,另外兩名病人——警察趙剛和姜明全才被送到這裡,他們在空降兵某部小木嶺搜救隊的幫助下,營救經過幾晝夜的努力,帶領數百群眾成功轉移後,力竭倒地被送來的。看著災區的幹部和群眾經歷如此磨難,ICU室的全體醫護人員都感到肩上象壓著沉甸甸的擔子。
10分鐘後,再次檢視了監護紀錄的宋立新主任向劉院長提出:根據患者現在的情況,最好能使用代血漿和輸血,可是方艙醫院現在沒有這種儲備。
劉院長略加思索後乾脆地把手一揮:這事交給我了。
於是,賴元平生命接力中另一個重要的站點:瀋陽軍區野戰血站登場了。
瀋陽軍區野戰血站於比方艙人要早,他們5月17日就到了四川,是全軍此次參加抗震救災中派出的唯一的2支血站。任務是:利用總後衛生部調配的2臺野戰恆溫運血車及相關裝置24小時值班,快速機動保障以德陽、綿陽周邊等重災區100~200公里區域內所屬近100支野戰醫院及醫療隊等救治機構的血液保障。
這支共30人的隊伍,以輸血科、檢驗科及相關專業人員為主,到達災區後分別組成都江堰血站(後因任務調整改為德陽血站)、綿陽血站兩個分組,每組15人。其中男8人,女7人。德陽血站站長由軍區野戰血站站長、總醫院醫務部副主任林傑擔任,綿陽血
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