第18章 （5）真髒脈顯現，預示生死：五臟對應天干死亡規律(第1/2 頁)

在中醫理論中，“真髒脈”是一個較為深奧且重要的概念，它通常與五臟的嚴重病變及預後判斷有關。首先，我們需要明確“真髒脈”的含義，它指的是疾病發展到嚴重階段時，五臟之氣敗露於外的脈象，真髒脈，又稱“死脈”、“敗脈”，是指疾病發展到嚴重階段，五臟之氣敗露於外的脈象。這種脈象通常表現為無胃、無神、無根，即脈來無柔和之象，缺乏生機與活力，且脈體搏動微弱，難以觸及根部。真髒脈的出現，往往預示著病情危重，預後不良。

五行學說認為，自然界的萬物都可以歸納為金、木、水、火、土五種基本物質或能量狀態，它們之間存在著相生相剋的關係。我們看看天干地支。天干地支是中國古代的一種時間記錄系統，其中天干有甲、乙、丙、丁等十個，地支有子、醜、寅、卯等十二個。它們不僅用於標記年月日時，還被廣泛應用於中醫、風水等領域，以揭示自然界與人類生命活動的週期性規律。

“肝的真髒脈出現，至庾辛日死；心的真髒脈出現，至任癸日死”的說法時，我們不得不深入到中醫五行學說、天干地支以及臟腑病理變化的綜合運用這一複雜而精妙的體系之中。

首先，中醫五行學說將自然界的萬物劃分為金、木、水、火、土五種基本物質或能量狀態，並認為它們之間存在著相生相剋的關係。在人體臟腑的歸屬上，肝被賦予了木的屬性，象徵著生長、升發和條達；而心則歸屬於火，代表著溫熱、光明和活力。

天干地支作為古代中國的一種時間記錄系統，不僅用於標記年月日時，還被廣泛應用於中醫、風水等領域，以揭示自然界與人類生命活動的週期性規律。其中，“庾”和“辛”在天干中分別與木行有一定的關聯（儘管“庾”並非傳統天干之一，此處可能是一種特定的文獻或流派中的用法，需結合具體語境理解，但在此我們可理解為一種象徵或引申，與木行相對應），而“任”和“癸”則與水行或火行

當肝的真髒脈（即反映肝臟嚴重病變的脈象）出現時，意味著肝臟的功能已經嚴重受損，生命活力趨於衰竭。根據五行相生的理論，木生火，但如果木行過於衰弱，則無法生火以維持心火的旺盛。因此，當肝的真髒脈出現，並在與木行相關的“庾辛”日達到某種特定的病理狀態時，生命的終結便可能隨之而來。

同理，心的真髒脈出現時，表示心臟的功能已經嚴重受損，火行的旺盛不再。火生土，但如果火行衰弱，則無法生土以維持脾胃等臟腑的正常功能。然而，在這裡我們更關注的是心火與天干地支中“任癸”的關聯。雖然“任”並非直接對應火行，但結合古代中醫理論中的特定解釋和象徵意義，我們可以理解為在“任癸”日，心火的衰弱可能達到了一個臨界點，從而導致了生命的終結。

脾在中醫理論中屬於土行，具有運化水谷、化生精微的功能。當脾的真髒脈出現時，意味著脾的功能已經嚴重受損，生命活力趨於衰竭。甲乙日屬於木行，木克土，因此在甲乙日，脾的功能可能進一步受到壓制，導致生命終結。

甲乙屬木，雖然木與脾土在五行中並不直接對應，但木克土的關係卻在此處得到了體現。這暗示著當脾的真髒脈出現時，即脾的功能已經嚴重受損，那麼在甲乙日這些木行旺盛的日子裡，脾土可能受到進一步的剋制，從而導致病情惡化，甚至危及生命。

肺屬於金行，具有主氣、司呼吸的功能。當肺的真髒脈出現時，表示肺的功能已經嚴重受損。丙丁日屬於火行，火克金，因此在丙丁日，肺的功能可能進一步受到損害，導致生命終結。

丙丁屬火，火克金，這一關係與肺金的對應關係不言而喻。當肺的真髒脈出現時，意味著肺的功能已經嚴重衰退。在丙丁日這些火行旺盛的日子裡，肺金可能受到火的剋制，使得病情進一步加重，