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還能如何形成,不就是外力作用形成的嗎?&rdo;
&ldo;廢話,地球人都知道是外力形成。我現在問的是機理。&rdo;葉劍鋒提醒他。
&ldo;哦!你的意思這條骨折線不是外力直接作用導致的,而是整體變形所致?&rdo;
&ldo;是的。這條骨折線外板比內板長,外板骨裂比內板也寬,骨折最寬處是骨折開始發生的地方,而這裡頭皮卻沒有損傷。這是典型的整體變形。&rdo;
&ldo;你這麼說,我倒明白了,當時看到右顳部皮下這麼多血腫,我就沒想太多,以為這裡也遭受到外力作用。&rdo;
&ldo;這裡皮下血腫是因為骨折撕裂了血管而導致的,的確不易鑑別,你把這裡的頭皮全層劃開,就清楚了。&rdo;
張子龍從左顳部頭皮內層向外深深地劃了一個十字切口,切口斷面的頭皮層並沒有明顯的出血,這點可以證明骨折發生處頭皮沒有受到巨大的外力作用。
&ldo;那造成整體變形的著力點是在對側右顳部還是左後頂部?&rdo;
&ldo;當然是左後頂部。&rdo;葉劍鋒翻開右側顳部頭皮說,&ldo;你看右側只是頭皮表面有些剝脫,而未傷及頭皮內層及皮下,這只是受到過輕微的擦蹭。而造成顱骨整體變形一是需要較大的作用力,二是需要較大的作用面積,顯然只有造成左後頂損傷的作用力才可以。&rdo;
&ldo;那也就是說,致傷物不僅有一定的分量而且還有一定的接觸面。&rdo;
&ldo;可以這麼說,但這不是最重要的,現在最為關鍵的是要搞明白損傷方式,換句話說,這個整體變形是在什麼情況下發生的?&rdo;
對於葉劍鋒所說的這些,張子龍一時還難以消化,他沒想到這幾處看似簡單的顱腦損傷,學問如此之深。還沒等到緩過神,葉劍鋒就叫他把屍體翻個身。
張子龍長得人高馬大、身強力壯,在他的協助下翻動具屍體相當輕鬆,這是葉劍鋒和司徒愛喜搭檔時,所不能及的。
&ldo;小張,還沒取過脊髓吧?&rdo;
&ldo;沒有。&rdo;
&ldo;這也難怪,我工作了十來年,其實也就取了幾次脊髓。&rdo;
&ldo;你也就幾次?&rdo;張子龍有些不相信。
&ldo;對,其實不是每一個脊髓損傷都必須取出,一般主要是頸椎骨折,需要查明具體死因或者死因不明等一些情況下才取出。比如這具屍體,我們必須搞清楚頸椎骨折處的椎管內出血情況以及頸髓的損傷程度,不僅是為了判斷是否可以致死,而且還要分析損傷方式。&rdo;
說話間,葉劍鋒已經將頸椎後側肌肉分離完畢。
看到葉劍鋒拿起電動開顱鋸,張子龍不解地問:&ldo;就是用這個開啊?&rdo;
&ldo;對啊,這叫一物多用,拿鋼鋸條也行,只要能把棘突兩側的椎弓鋸開就ok了。&rdo;
取完脊髓,將屍體再次翻過身後,葉劍鋒又重新檢驗了頸椎椎體,這次骨折處的椎體暴露得更加清楚,並且有了一些新的發現,骨折的第4頸椎椎體有壓縮性改變。
看完所有的損傷,檢驗完屍體,張子龍迫不及待地問葉劍鋒:&ldo;鋒哥,你覺得死者到底是怎麼死的?&rdo;
葉劍鋒笑而不答,倒是反問了張子龍一句:&ldo;你是怎麼想的?&rdo;
張子龍抓了抓腦袋,歪著脖子說:&ldo;我啊,我怕是說得不對路哦。&rdo;
&ldo;沒事,你說說看。又不是讓你下結論。&rdo;
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