第30部分(第2/4 頁)

單上診斷地腦膿腫，畢竟檢查單上的診斷在某種意義來說，是最接近客觀的存在，比醫生主觀上的診斷要精確得多。

龐友文對程天放的回答沒有作出正面的回答，他沉思了一會，忽然向程龍說道：“程龍，你剛才也看過病人了，你覺得呢？”

“我覺得病人現在還處在發炎狀態，應該是腦膜炎。”作為一個旁觀者，程龍沒有參與他們的意思，龐友文突然問話，他還真有點不適應，這李不三在他看來，無非可診斷為腦膜炎或者腦膿腫，兩者之間僅是一線之隔，就是這發炎的地方有沒有化膿，呢喃了一會，他還是決定選擇了一開始心中所想。

對於程龍的答案，龐友文似乎有些驚訝，正常情況下，一個患者地最終診斷都會選擇檢查單上的診斷，他相信在他沒有來之前，程龍肯定看過李不三的門診病歷和檢查單，可偏偏說的診斷和檢查單上的診斷不同，這讓他忍不住又問道：“為什麼？”

“據病人家屬主訴病人因發熱後引起頭痛，有嘔吐現象，併產生嗜睡及全身乏力，頸

等體徵，血細胞分析病人中性粒細胞增高，紅細胞這些完全符合腦膜炎體現出的症狀。”程龍頓了頓，又道：“腦膿腫，除了上述體徵外，病人一般有神志喪失，或抽搐及休克等症狀，現在病人神志清醒，也沒有表現出腦腫其他的症狀，所以，病人應該還處於腦膜炎階段。”

程龍並不是想反駁程天放地診斷，或者說反駁檢查單上的診斷，兩個病有相同之處，也有不同之處，他只是表達他的看法而已，最後的診斷還是在龐友文手中。

中年婦女看著三個白大褂就在她前面討論著她父親的病情，卻不著手給她父親治療，她抓住龐友文地衣袖，面帶不滿地道：“喂，你們一會說腦長膿，一會又說是腦……發炎，我爸爸到底是什麼病，我們來這麼久了你們還不給他打針，要是耽誤了我爸爸的治病，我就要去法院告你們這些醫生。”

“你放心，我們會盡快安排治療地。”對於中年婦女惡劣的行為，龐友文始終保持著不溫不火地態度，他不留痕跡的掙開中年婦女地手，對著她道：“病人照的CTT底片在哪？”

“什麼CTT底片？”中年婦女一愣，看來她並不瞭解龐友文地話。

龐友文不得不向中年婦女解釋清楚，得知她並沒有領CTT底片，龐友文就打發她去放射科領CTT底片上來給他看看助於診斷病人。這個時候，程龍瞥了身邊那個中年男子一眼，發現中年男子只是呆在病床邊，擔心地看著床上的病人，並沒有注意他們這邊的情況。

等中年婦女走之後，龐友文也不對程龍和程天放兩個診斷作出評價，他也沒有對李不三作出正面的診斷，他想了一會才道：“既然你們兩個的診斷不同，那麼我們給病人做個腰穿來驗證下誰對誰錯，天放，你去寫張腰穿同意書，回來讓家屬簽下字。”

程天放遵照龐友文的吩咐去寫腰穿同意書了，而龐友文也跟著出了病房，程龍心想他大概是去做腰椎穿刺術的準備工作了，程龍下意識看了床上的李不三一眼，李不三這個病確實有做腰椎穿刺術的適應證。要給他做腰椎穿刺術？是不是龐友文也懷檢查單上的診斷了，無論如何，謹慎地全面檢查後再給病人下診斷終究是件好事。

其實腰椎穿刺術在醫院裡很普遍，幾乎每個大醫院每天都要做上幾次，甚至學校要求醫學生在實習過程中，必須獨自完成過兩次以上地腰椎穿刺術，從而可見腰椎穿刺術並不是個很難的手術。

程龍以前在附屬醫院也有機會親自動手過，不過那時的他對醫學興趣缺缺，在醫院實習也就是隨波逐流，見識是不少了，可是操作能力很差，他在附屬醫院的兩次腰椎穿刺術，最後都是以失敗告終，要知道有創傷性的操作都會有一定的危險性，還好那時的他有導師在旁接