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上手術，謝克知道他是代表邊順源的。因為這個手術多少和邊順源有點關係，所以他就同意了。

然而作為一臺手術的第一助手，文旭東並沒有什麼卵用。

是的，謝克即使是在鄙視一個人的時候，也很少會說髒話，但他現在真覺得連操蛋這個詞都不足以形容他此時此刻的心情。

謝克做手術是出名的快，所以不怎麼使用吊架來拉鉤，因為這種東西都是屬於佔地方的。但是文旭東竟然連拉個鉤都做不好！好吧，拉鉤還有小霍可以勝任，但是文旭東這個閒人竟然厚著臉皮還在謝克旁邊擠來擠去！

雖然他是沒有觸碰到謝克，但是你說一個沒事幹的人離得那麼近是要鬧哪樣？文旭東倒是想看看實際情況，只可惜謝克的創口開得比較小，他這邊的視野真的不太好。謝克幾次指使他去幹別的事，結果他還是擠了過來。

手術中一點心都分不得，謝克只好忍了。

龐福的這個腫瘤生長的地方，就在左下側的小腦腦橋角，正是不久前納特教授在研討會上做過解剖演講的那個位置。謝克當時聽了納特教授的經驗分享之後，對於枕下入路橋小腦角區的解剖有醍醐灌頂之感，早就想親自動手進行了。

要不是後來發生了太多意料不到的事，謝克也不會直到今天才有機會，龐福就像是從天而降的病人，正好出現在了他的面前。

謝克在龐福的左側顱後窩乳突後，即耳後至頸側，打了個s形切口，從巖下竇處開始弧形剪開硬腦膜，緊緊靠著頸靜脈孔。因為dandy的倒鉤形切口比較難控制出血，而龐福的腫瘤大，出血較多，所以謝克放棄了這種方式，而選用s形的曲棍球棒切口。

從術前的攝片上來看，龐福的這個腫瘤長得可真是地方，前面是顳骨巖部以及三叉神經和麵神經，外側是巖骨椎體的背面以及內耳孔和乙狀竇，上方是小腦幕，下方是顱後窩底與舌咽、迷走和副神經，內側是腦橋、延髓，後面是小腦，跟個骰子一樣四面六方都被重要組織包裹住了。

腫瘤的血液供應來自基底動脈的分支，這些小動脈源於腦幹附近，手術的時候需要特別小心，否則這些血管如果遭受牽拉或者發生斷裂的話，都有可能引起腦幹缺血或水腫等不良後果。

這種事情一旦發生，在術中倒未必就會及時地反映出問題，但是術後能不能醒過來就得兩說了。

謝克剪開硬腦膜之後，用窄腦壓板沿骨窗外下緣輕輕地推壓小腦，尖刀挑開枕大池外側池，這時候只要撕開蛛網膜，緩慢地釋放出腦脊液並耐心吸除後，小腦就會回縮。

按理說，這個過程並不會很困難。

然而當謝克看到了龐福的蛛網膜後，卻被震驚了。

蛛網膜在硬腦膜的深處，應該是一層很薄而且半透明的膜。但是現在龐福的蛛網膜卻是一層灰白色的膜，而且厚度也比常人有所增加。

大腦和脊髓都是浸泡在腦脊液中的，而這種可以防水的薄膜，就叫做蛛網膜。

透過電子顯微鏡的觀察可以看到，它的構造和其他細胞的構造完全不同，能夠起到很好的防水作用。雖然說這種蛛網膜很薄，但是它卻是很結實的。蛛網膜細胞是人體中活動最為活躍的細胞之一，能夠自動修復好破損的部分，能夠很好地防水。

醫生做顱後窩手術，有很大一部分原因，是因為能夠依賴蛛網膜的幫助，才能將手術順利地進行下去。蛛網膜是腦神經外科手術中極為重要的細胞。在腦部手術結束之後，不用醫生動手，它自己就能把割開的薄膜復原，起到防止滲水的作用，因此可以幫助醫生處理術後的一些棘手事情。

然而龐福的蛛網膜卻變得肥厚而失去韌性，謝克十分懷疑它還是否能夠擁有它原本的自愈品質。這種變化很明顯是在邊順源給他做過腦膜瘤切除後