第16章 第157集(第1/2 頁)

桂枝湯證津液不夠也可用黃芪——要注重趨勢，不糾結細節

奇了：第五付藥加減一味藥汗出病癒

常常地，在臨床上啊，有這種事情，張大夫開的那個藥，吃了4付好不了病，找李大夫了，李大夫一看，笑了，拿起筆來，去了一味，吃去吧，吃了就好了，他就真拿了去吃了，吃了第二天就好了，這是怎麼回事？還有，咱還拿張大夫李大夫說話，張大夫看了個病，開了個發汗的藥，吃了一付，說行了，吃了這個藥出點汗，出汗就好了。拿了藥走了，吃了，沒出汗，張先生，沒出汗，再吃一付，又拿了方子又吃了一付，張大夫這一回也沒出汗，怎麼沒出汗呢，就沒出汗，再加上兩味，這回出汗了，吃吧，吃了又沒出汗，吃了4付藥，發汗的藥，沒出汗，這病人不認為這個方子是對的，你說吃了出汗就好，我吃了4付藥，你改了回方子，四次沒出汗，失去信心了，找李先生去了，李先生一看，唉，這哪出了汗了啊，拿起筆來，勾了一樣，添上了一味，吃了出汗好了，張大夫問怎麼樣了病人，好了好了，吃了藥，出了汗，出汗就好了，你看，我說出了汗就好了吧？是，您說對了，就是出了汗就好了，他不知道是怎麼回事，那病人為了照顧他的面子，撒了半句謊，怎麼算半句，他說吃了出汗好了，這個沒錯，上頭那個不是那張方子。他沒說，他認為吃了那個方子好的。

桂枝湯證缺津液故去麻黃加黃芪：你不知道才叫秘密

這一天張大夫和李大夫見面了，張大夫說誰誰那個病，我給他開了個方子，說他出汗，吃了四付沒出，第五付才出汗了，怎麼這個方子他第五付才出汗？李大夫就笑了，說你那個四付藥，出不了汗，我給你改了一下，吃了就出汗了，他才知道是人家改了，怎麼出的汗呢？他說你看不見啊，這個人沒有津液，他沒津液他怎麼能出汗呢，我把你發汗的藥，給你去了，把麻黃給去了，添上了一味生津的藥，吃了出汗了，就說他不出汗，不是因為不出汗，是因為津液不夠，他不是缺讓汗腺分泌，他不是缺這個，他是汗腺本來是分泌的，沒有津液他分泌什麼？所以去了發汗的，添上了補津液的藥，才發汗，補津液的藥是什麼啊，去了麻黃，加了黃芪，吃了出汗了，這不是秘密，是你不知道才叫秘密。

黃芪無汗能發有汗能止

你看《本草》上說黃芪，無汗能發，有汗能止，往往讀書的這麼一略就過去了，他沒想，沒汗怎麼他能發汗呢，怎麼有汗他又能止汗呢？他不考慮這個，一略就過去了，這不叫讀書，這個充其量叫看書，就是看了看，互相的看了看，讓書看了看你，你看了看書，就過去了，他不問，你看那看書看是什麼啊，這邊是個手，下面是個眼，看了看書，這不叫讀書，你看那個讀啊，是個言，這邊是個賣，有賣的，因為有買的才有賣的，你是買的，它是賣的，賣的是什麼呀，語言。他知道，買的，無汗能發，買了個無汗能發，這不是沒有汗嗎？一看什麼叫沒津液，沒津液怎麼能看出來？你看嘴，乾燥，沒有津液，我讓你們看過那個沒津液的舌頭，還有印象不？嘴唇乾燥的，眼睛也是乾燥的，一摸面板都是乾燥的，你要不留心，你心裡頭沒有，你眼裡也沒有，你手裡頭也沒有，你要心裡頭要有，這個人津液怎麼樣，再給他看病，你就看出來了。津液不夠，別用麻黃，用麻黃你也發不了汗，一，桂枝湯是用的生薑大棗和熱稀粥，這一位用的是黃芪，黃芪生津液嗎？黃芪，它能使微迴圈加強，加強後供血增加了，這微迴圈的血液增多了汗腺不就有汗了嗎？汗從哪兒來的？汗，血汗同源，血和汗是從一個地方來的，所以用黃芪，是可以發汗的，在沒汗的硬發汗汗不出，沒津液，用黃芪，桂枝湯可以加黃芪。

重要的趨勢一定，細節可以不問。

聽明白了嗎？可不是跟這個鑰匙跟鎖一樣，差一點開不開，不是，