第10章 第92集(第1/2 頁)

十一大本能其實是一個：郭生白疾病分類的劃時代意義

什麼叫疾病？這好像是個非常簡單的問題。誰說什麼是疾病，過去你怎麼看這個疾病呢？有人說“邪與正之間的交爭就是疾病。”什麼叫邪？什麼叫正？沒人說過這個事兒，正邪交爭，這個話也沒人說過。就算是有人說過，我們勉強的說，正與邪，這只是對立的一個概念。究竟什麼算正，就要解釋一頓，什麼叫邪，也得解釋一頓，然後再說，這兩個在相搏時候叫病，也並不完全。冠心病，腦血管病，誰和誰搏？哪算正氣哪算邪氣？都是模模糊糊的東西。我看著，我要跟他談這個問題啊，我問不了他三次，他都說不出來。你得讓我們明白了啊。

這兩千多年沒人說，你別認為人家就是懂了，你懂沒有隻有你自個兒知道，一講正氣講了一大篇，而且裡頭還有一些是概念解釋概念，中醫最大的毛病是，以概念解釋概念，這是最大的毛病。讓人家指責，讓人家詬病，多數是因為這個問題，自個兒說不清楚自個兒。什麼是病啊？這個東西，只能是用兩三句話說的東西，不是用幾千個字來說一個概念，沒有那麼說的。

我們考慮考慮怎麼說這個病，什麼叫疾病。這個疾病裡頭應該包括兩種病，所有的都叫疾病，外源性疾病，內源性疾病都算疾病。凡是外界致病物進入機體，引起排異本能反應的，以及內部自行發生的功能性紊亂障礙，出現的危害生命的活動，叫疾病。考慮考慮，還有別的沒有。

圖片文字：疾病，一切體外的致病物進入體內，以及體內自行發生的功能性障礙引起的不利於生命的反應活動，屬於疾病。

疾病有兩種，就是外源性疾病和內源性疾病，這兩種疾病，引起來的不利於生命的反應、活動，就是疾病。大家想一想看看，能不能概括我們的疾病。知道這個問題以後，你天天談到疾病，天天你會出現兩種反應：外源性疾病的反應就是排異，內源性疾病的反應就是自主調節。這是保護生命的最大的兩個系統。其他應變性、共生性、資訊系統等等，都在其中概括著了。所以我說，十一個本能系統不是十一個，是一個，說哪一個就是哪一個，他是你中有我，我中有你，你也是我，我就是你，他是這麼一種關係。我們單獨提出十一個來，是為了好說話。我們看一看，本能論，什麼是疾病，這篇文字，在課外看，因為課內的，我們面對面的時間，要好好利用這個時間，說新的，書上有的自個兒去看去，不知道再問問。

既然疾病是兩種，我們說，什麼是外源性疾病，什麼是內源性疾病，我們怎麼著去界定，內源性疾病和外源性疾病，內源性疾病和外源性疾病用一句話來界定，最好的一句是張仲景在《傷寒雜病論》上，界定陰性病和陽性病的那一句，以有熱無熱，來界定外源性和內源性。“發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也”。他對於這句話，說得很準確，所以他這個很完整，概括性很強。凡是有發熱惡寒的都是外源性疾病。無熱惡寒的都是內源性疾病。這個無熱惡寒啊，不是非發冷不可，不是非體溫低落不可。這一個要看，我們要把這個無熱惡寒，看成是無熱，無熱的包括有惡寒的。“發熱惡寒發於陽”也要活看，發熱不惡寒也發於陽，屬於外源性疾病。這麼看這個問題，大家考慮一下，能不能明白，能不能明白這個問題。無熱的，首先說，有一個病理反應，是無熱的，或者是惡寒的，這都是屬於內源性疾病。因為是先有了病了，在病面前，我們分內源性和外源性，我換一句話說，這是我們辨證的第一步。

編者按：

郭老說，“一切體外的致病物進入體內，以及體內自行發生的功能性障礙引起的不利於生命的反應活動，屬於疾病。以有熱無熱，又可區分外源性（有熱）和內源性（無熱）兩類疾病。”有熱抑或無熱都是生命本能的趨勢，因此，郭