第6章 第58集(第1/2 頁)

不要怕麻黃

你別怕那個麻黃湯，我下頭就要說，方劑是要有變化的，你可以少用麻黃，你千萬不要用42克麻黃，我說你用麻黃最多，你要是開頭用，要對它有一個認識過程，10克做兩次吃，能出汗就好病。咱們一定要實實在在地做人，實實在在的地學問。我要是用麻黃，我用100克也沒事，那我就不實在了。我今天告訴你，你用10克分兩次吃，一次的量是5克，能出汗它就好病，明白不？不要去追求那一個，你追求不得。

我聽說有人附子用100克或者50克，我說我不願意評價這個，做人不實在，做學問也不實在。用的著嗎？用10克，最多15克附子，問題解決了，幹嘛那麼一斤一斤的用啊？這叫譁眾取寵，這就是打廣告，有用嗎？我看著你吃100克附子，你要不死才怪呢。對於他用量的問題，你也不要介意吧，你也可以少用，他漢代張仲景用多少，不是你就非用多少。你要知道大匠誨人以規矩，他教給我們的是規矩，記住是規矩。比方說我們故宮，誰建的，這個圖紙是誰畫的，誰建設的這個東西，我不知道是誰，好像有人說是姓雷的，叫雷什麼，世代叫匠作，世代做這個工程師。誰教給他做這個故宮，他師傅沒教給他，他師傅教給的是什麼，一個墨斗，一個直線，一個彎尺，一個畫圓的，就學會了這麼三樣東西。一個工程，做一百個變化，一千個變化，盡在其中。所以今天我們要學的，我們要看到的是規矩，不是一個模子。剛才我給那一位朋友說麻黃你也可以少用，不要用42克，這其中任何一個都是一樣。你可以量人用藥。量人是量病和量人體，個大的強壯的用藥要多，少了不行；廋小體弱的用量要少，多了不好。不行是什麼？治不了病，不好是什麼？治了病了感覺不舒服。大家誰有問題？

學生：有些人在感冒以後會喘，會咳嗽，這種情況怎麼判斷是肺炎還是一般的咳嗽？

郭老：你這感冒了以後，退了燒了，是吧？有咳嗽，你這也是排異的時候沒排好。或者沒達到排出異物，或者說不徹底。出了一點汗退了燒了，你就沒汗了。你留下的是什麼？在肺裡留下了一些東西沒排出來。到你發燒的時候，排異最好的過程過去了，你失去了，你再想排出來排不出來了。留下了在肺裡，咳嗽，老有分泌物，嘩嘩吐痰。多麼明白啊這些事。我就在這個上面聽糊塗話年頭還少啊？不少啦，今天你就明白了，就是排異沒排徹底留下的。怎麼辦？一個是治肺炎的麻杏石甘湯，麻黃不要多用，但你必須掌握一個標準，有時候沒有汗，因為這個沒有惡寒了，給麻杏石甘湯，麻黃不要超過10克。杏仁20克，石膏30-50克，甘草十幾克，一副好不了，再吃一副。也許兩副，也許三副，也許一副，好了就完了。如果說有高血壓心臟病的人，不要吃麻杏石甘湯，把麻黃換了，換成12克西洋參，效果比麻黃還好。聽明白了沒有？我說的都是百發百中的，絕不含糊。

編者按：

麻杏石甘湯，可用於肺炎。

症狀是咳喘，汗出而渴，無大熱。

郭生白治療此證處方如下：

麻黃10克、杏仁20克（炒打）、生石膏40克、甘草13克、金銀花20克、連翹30克

中藥先用溫水浸泡1小時，小火煎兩次，每次30分鐘，兩次煎好藥液倒出混合。

（成人兩次分服，少兒酌減）

如果病人有“高血壓心臟病”這類基礎性疾病，可以用西洋參代替麻黃。.................

有詩讚曰:

麻杏石甘湯，生白名劑方，

深諳傷寒論，善於用麻黃，

排異治肺炎，因人加減量，

高壓心臟病，不要用麻黃，

西洋參代位，三副病收場。