第14章 準備手術(第1/3 頁)
“小肖,你要開腹腔鏡,還是急症下的腹腔鏡手術?”
“對,主任。”
“太冒險了。”
王金剛搖搖頭,心有餘悸道。
本來現在的腹腔鏡技術就不成熟,即便是省城醫院開展,也都是精挑細選的病人,這才敢上臺。
可現在。
患者血壓低、心率快,正常手術都不一定能下臺,更何況腹腔鏡手術?
見主任一臉擔憂,肖晨光知道他還沒有從過去的陰影中走出來。
但現在情況緊急,不做手術,繼續拖下去的話,患者只有死路一條。
王金剛身為普外科主任,自然也清楚其中的道理。
他多少有些無奈:“哎,巨大切口疝也不是一天兩天成這樣的,既然病人都有症狀了,為什麼不早來醫院看。”
切口疝跟其他疝氣一樣,一旦有凸出的症狀,應及時到醫院手術治療。
但有的人,天天幻想疝氣能自己癒合,但這是不可能的,畢竟生理結構在那,又不是像面板破口那樣,有治癒能力。
“主任,我剛才跟家屬談過,病人是兩年前因為腸梗阻做的開腹手術,當時因為身體條件差,癒合不好,後期才出現的切口疝。”
“起初只有鵪鶉蛋大小,不疼也不影響生活,她們以為只是小問題,就沒太在意,畢竟家在農村,去趟醫院來回太折騰了。”
“後來切口疝逐漸變大,老人怕麻煩孩子,也沒再講過這事,直到被家人發現才找醫院去看,但發展到這種程度,醫院已經不敢再開大刀進行手術修復了。”
肖晨光講到這,心裡也有些難受。
這種事他以前見過太多了。
小病小災,老人怕麻煩孩子,選擇不說。
大病大災,老人怕孩子擔心,還是選擇不說。
直到最後,老人的身體實在扛不住了,這做兒女的才突然發現,原本身體一向健朗的父母,早就變得脆弱不堪。
“能不能等病人情況稍微穩定一點,再上臺手術。”王金剛似乎在評估患者上臺的風險。
“估計不行。”肖晨光直截了當的搖了搖頭。
如果患者只是單純的切口疝,或許還能再等等。
但患者此刻繼發了腸梗阻,情況就不一樣了。
畢竟正常人的腸道是可以透過內容物,屬於空腔臟器。
但腸梗阻的患者,可以想象成打結的繩子,腸道內的內容物無法正常轉運,從而出現陣發性疼痛,嘔吐,無法排便排氣等症狀。
一旦時間久了,腸管擴張,壞死,病人出現脈搏細速,血壓下降的症狀。
而最厲害的症狀,是一旦發生腸穿孔,大量腸容物流出,汙染了腹腔,造成的感染會直接引起病人的膿毒血癥,直至死亡。
所以一開始,肖晨光才會詢問病人的感染指標,就是害怕腸梗阻破裂導致的繼發感染。
所幸,緊急送到檢驗科的病人血項指標並沒有想象中高的離譜。
這說明患者還有的救。
“主任?”
“做!”
經過短暫的考慮,王金剛最終同意患者上臺做手術。
“小肖,你看著病人,做術前準備,我去找家屬他們談話。”
“主任,還是我去談吧,畢竟今晚我值班。”
肖晨光知道王主任去找家屬談話的目的,是害怕手術不成功,家屬找自己的麻煩。
畢竟主刀對於家屬而言,可能從住院到出院,一共也見不到幾次。
但負責術前談話的醫生,大多數都是病人的管床醫生,一旦有問題,肯定會首當其衝。
然而。
王金剛大手一揮