第19章 挖呀挖呀挖(第1/3 頁)
肖晨光說的高碳酸血癥和高氣道壓力,只是腹腔鏡手術的麻醉管理中最常見的問題。
至於引起的腎臟灌注、心排出量降低等其他較為複雜的問題,由於這臺手術暫時不涉及,肖晨光也就沒說。
但此刻劉鐵已經驚得說不出話。
跟一旁猶如聽天書的器械護士不同,這是他的專業,自然能分辨出肖晨光究竟在胡說八道還是有真才實學。
甚至,透過肖晨光言簡意賅的講解,讓劉鐵有種豁然開朗的感覺。
這是他去省城進修時都不曾有過的感受。
“肖醫生,那患者的呼吸引數該怎麼設定?”
劉鐵表情謙卑,恭敬問道。
此言一出,輪到一旁的王金剛驚訝了。
他知道肖晨光很厲害,但不知道他竟然這麼厲害。
在王金剛看來,劉鐵已經是勝利醫院麻醉科的中流砥柱了,知識儲備跟臨床經驗一點都不比他們科主任差。
因此他才會拉下臉皮,讓劉鐵大晚上從家趕過來跟臺。
可現在。
他居然恭恭敬敬的在向肖晨光請教問題。
甚至態度裡還帶著一絲的卑微。
“其實引數設定很簡單。”
見劉鐵態度端正,肖晨光索性說道:“首先要根據患者的身高體重計算潮氣量,再按照肺保護性通氣的策略設定吸氣壓力和呼氣末正壓,最後透過動脈血氣分析,調節呼吸頻率。”
“像臺上這位老人,由於巨大切口疝,腹腔壓力比正常人要大,可以把pc調至15h20,peep 5h20,吸呼比1:2,呼吸頻率20次/分。”
甚至肖晨光連壓力上升時間和觸發靈敏度這種不常接觸的數值,都給劉鐵講的一清二楚。
這下,劉鐵徹底服了。
很多他以前雲裡霧裡的東西,現在經肖晨光這麼一講,彷彿給他開啟了一扇嶄新的大門。
劉鐵如同小雞啄米一樣,面對浩瀚的知識,不停點著頭。
這下可把器械臺上的護士樂壞了。
她跟劉鐵搭班這麼久,什麼時候見他這麼認真好學過。
肖醫生真強啊。
原本籠罩在他們心中的擔憂,此刻竟煙消雲散,消失的無影無蹤。
“小肖,裝置安裝好了,可以手術了。”王金剛將除錯好的腹腔鏡成像系統推到臺旁。
“好,主任。”肖晨光點點頭,表情自然。
額?
器械護士有些愣神的看著兩位,總感覺哪裡不對勁。
但究竟哪裡不對勁,她也講不出來。
隨後兩人刷手,穿手術服,一同站在了手術臺上。
這下器械護士終於發現了哪裡不對勁。
“主任肖醫生,你倆是不是位置站反了?”
額?
兩人同時一怔,本能低頭檢視,頓時尷尬起來。
手術間內,肖晨光站在主刀的位置,而王金剛卻站在了助手的位置上。
最關鍵,兩人都沒察覺出來。
“那個”王金剛臉有些紅,即便工作多年的他,此刻也不知道該說什麼了。
“腹腔鏡手術的站位跟傳統手術的站位不同。”肖晨光一本正經道。
“”王金剛。
“???”劉鐵。
“哦,哦,抱歉,這是我第一臺腹腔鏡手術,真對不起,我不知道。”器械護士神情慌張,連忙道歉。
“”
“小肖,要不?”
“主任,還是我扶鏡子吧。”
肖晨光知道王金剛想說什麼,但在手術許可權沒升上來之前,他還不能主刀。
何