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“你,繼續去給章大夫打電話,不行的話就給二科、三科都打打,給其他科都打,挨著科的打,必須找到他。”
進修醫生也發現苗頭不對了,嚇得又一次腳不沾地飛出去。蕭晨嘆口氣,看來章天啟脫崗的事兒要全院都知道了。
“金大夫?”蕭晨問,“怎樣?”
“病人的足背動脈很弱,你來摸摸。”
蕭晨看了一眼監護儀,跟著摸了摸,遲疑了一下說:“我不接觸骨科很多年了……”
“你拉倒吧,就算你十年沒接觸過骨科,這足背動脈和血氧指數,不用想都知道是筋膜高壓!”
“要切開麼?”蕭晨問。
“你說呢?”金大夫沒好氣地反問一句。
蕭晨悚然一驚,骨頭,肌肉,深部筋膜組成了骨筋膜室,就像一條通路一樣,血管神經從中透過。外傷特別是骨科手術後,出現的滲血滲液,組織水腫,會導致筋膜室內壓力升高,就是所謂筋膜高壓。一般來說,特別多見於大腿手術,小腿受損嚴重。如果進一步發展,被阻斷供血供氧的小腿就會壞死,導致截肢。而壞疽形成造成的壞死因子釋放進血液,會威脅生命。
所以骨科特別關注足背動脈,但是病人往往不會表現為搏動消失,而是減弱。至於什麼程度是正常水腫,什麼程度是筋膜高壓,那就見仁見智了。進修醫生是個新手,經驗明顯不足,他只關注儀器資料了,卻不能準確地把握足背動脈。如果根據儀器上的資料判斷,上一針鎮痛劑解決問題也不是什麼過錯,可這要是筋膜高壓,那就是嚴重的醫療事故了。
進修醫生都嚇瘋了,章天啟走前沒有下書面醫囑,口頭遺囑在法律上是無效的,他如果就真按照章天啟說的上了一針鎮痛劑……他驚慌失措,不等吩咐便又出衝去打電話了。
其實治療筋膜高壓的辦法也不難,就是減壓,特別簡單粗暴。把病人腫脹的腿,從上至下一刀一刀縱向劃開,每一刀都直至腳踝深達筋膜,保證主動脈暢通無阻,說起來也就是幾刀的事。
可是金大夫沒說話,只是僵在病床邊。
“金大夫?”蕭晨忍不住催促一聲。
金大夫咬著牙看著病人,還是沒動,生生扛了幾分鐘後進修醫生又腳不沾地地衝進來:“沒找到,內科那邊說是好像看到他往行政樓那邊走了。”
“行政樓?”金大夫有點兒奇怪。
蕭晨沉吟了一下,說:“你往劉副院長辦公室打一個問問。”
金大夫向他投來心照不宣的一瞥,有些事兒就是舉世皆知的“秘密”,不涉及到利害攸關時絕不會輕易戳穿它。
一會兒進修大夫又跑回來說:“劉院長今天去局裡開會了,一天都不在。”
“咿?”蕭晨和金大夫對視一眼,那麼這人到底跑哪兒去了?
蕭晨顧不得細想章天啟的下落,現在的重點是眼前的病人要怎麼辦。金大夫咬咬牙說:“通知主任,做醫囑備案,我……來吧。”
這是擔風險的事兒,蕭晨不由自主地跟了一句:“用我幫忙嗎?”
“你呀,給我當個證人就好了,”金大夫嘖一聲,“要不然章大夫回來,哼哼,他那脾氣,還不夠麻煩的呢。”然後他衝著病房門大喊一聲:“護士!”
一會兒骨科主任被呼了過來,床邊消毒已經做完了,護士也做好了病床切開的準備。骨科主任姓馮,技術不錯脾氣更好,對章天啟這個“刺頭兒”一般都是“溫言相勸”,不過大家也都心知肚明,其實礙著劉副院長的面子,也不好太追究什麼。
馮主任伸手一摸臉色就變了:“趕緊切!”
幾刀下去,整條腿就被縱向地切割開來,鮮血瞬間大量湧出,一層層紗布輕輕蓋上去後馬上就浸透了,整張病床上一片鮮血淋淋,那場
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