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第4部分(第4/5 頁)

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吐甚至意識昏迷等症狀。

還記得范進中舉的故事嗎?

范進得知自己中了舉人後,“把兩手拍了一下,笑了一聲,道:‘噫!好了!我中了!’說著,往後一跤跌倒,牙關咬緊,不省人事”。而後又“爬將起來,拍著手大笑道:‘噫!好!我中了!’笑著,不由分說,就往門外飛跑……走出大門不多路,一腳踹在塘裡,掙起來,頭髮都跌散了,兩手黃泥,淋淋漓漓一身的水。眾人拉他不住,拍著笑著,一直走到集上去了”。

由此可知,在得到中舉的訊息以前,范進的神志是清醒的,只因得知喜訊後,歡喜太過,痰湧上來,迷了心竅,他的鄰居提出建議:“讓他害怕的人來打他一個嘴巴驚嚇他一下,把痰吐出來,就清醒了。”而故事的發展也印證了鄰居的分析,在被驚嚇以後,他就清醒過來了。

大家可能要問了,不是說這位領導為什麼體倦乏力、食慾不振嘛,怎麼說起范進中舉來了?要想弄明白他為什麼體倦乏力、食慾不振,就必須先清楚“痰”的概念。《范進中舉》這個故事是很典型的“痰濁上擾、矇蔽清陽”症。傳統醫學認為:“痰”的成因有很多種,外感六淫,七情所傷以及飲食都可以生成痰濁。范進就是被“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”七情中的“喜”所傷——過喜傷心,痰形成後,隨氣升降流行,痰濁上擾,矇蔽清陽,就會出現范進那樣的痰火擾心、心神被蒙而癲狂的病症。

痰的致病有三大特點。第一,它是隨氣流行的。我們知道,氣血在人體各處正常執行才能防衛外邪侵犯人體,並營養周身。如果機體產生了“痰”,那麼它隨氣而行,正可謂機體內外無所不至,痰本身是重濁、粘滯的,勢必阻礙經脈氣血的執行,氣血執行不暢,人體就會出現肢體麻木、屈伸不利,甚至半身不遂的症狀。如果“痰”量較少,僅僅在區域性凝結,則形成瘰癘(指發生於頸部、下頜部的淋巴結核)、痰核(指發生在頸項、下頜及四肢等部位的結塊,不紅不腫,不硬不痛,常以單個出現皮下,腫硬如核大)等疾病。

第二,痰是水溼聚集所致,如果凝滯在機體中,還容易阻遏氣的出入,由此影響臟腑機能。例如,肺是以清肅為舒適的,如果痰停在肺中,影響肺氣出入,則可出現胸悶、咳嗽、喘促等症狀;而胃氣是以降為和的,痰停留在胃裡,使胃失和降,則出現噁心嘔吐等症狀。

第三,痰作為水液代謝失常的病理產物,它的形成就代表了水液代謝出現了問題。而形成痰之後,它又作為一種致病因素反過來影響機體,進一步影響肺、脾、腎的水液代謝功能。如果不加以治療,任它週而復始,惡性迴圈,大家可以想象一下會有什麼結果:比如會影響腎的功能,可致蒸化無力,從而影響人體水液的輸布和排洩,使水液進一步停聚於體內,導致水液代謝障礙更為嚴重;如果痰溼困脾,可致水溼不運,影響脾胃運化水谷的功能。

第二律 宜清淡(3)

說到這裡,我們就來分析一下本章開篇的病例。這位領導為什麼會出現那些不適症狀呢?

這是因為,在水液代謝中,肺主宣降,敷布津液,通調水道。清代醫家唐宗海稱肺為“水之上源”,水液要經肺的宣發作用,如噴泉一般將水液均勻灌溉到人體,才能濡養五臟六腑、全身肌肉,潤澤面板。若肺的功能失常,失去了輸布水液的能力,身體就不能得到正常的濡養滋潤。

腎陽主水液蒸化,水液由肺輸布全身,滋養人體後,又集聚於腎,在腎的作用之下,被泌別成清者和濁者兩部分。清者,透過腎中陽氣的蒸騰氣化作用回到肺,由肺再佈散周身,以維持體內的正常水液量;而濁者則被化生成尿液排出。脾為後天之本,氣血生化之源,主運化水溼,脾胃功能正常,氣血旺盛,人體才能有充足的水分濡潤。脾胃功能失常,津液生化不足,

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