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斷言。

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良知的考驗（上）（4）

河野律師迫不及待地追問：“您的意思是，本案的情況也應該動手術嗎？”

“沒錯。胃賁門癌會引起食物透過困難，使病人產生痛苦，也會引起營養障礙，加速死亡。為了消除這些不利因素，即使肺部的轉移灶已經相當明顯，切除主病灶也是十分正確的處置。”

“其次是，對於鑑定事項中第二項，主病灶的手術和轉移灶的增殖之間的因果關係，您的看法如何？”

“在切除主病灶後，即使導致轉移灶的增殖，也可能是因為其他的某種契機引起增殖的時期剛好與切除的時期一致。事實上，在某些病例中，切除主病灶反而使轉移灶縮小了，所以，我不認為這兩者之間有必然的因果關係，這是我從自己經手的989例病例資料中得到的結論，也是最近醫學界的主流思想。”

財前被告露出振奮的神情，坐在旁聽席上的財前又一和醫師公會的人也露出放心的神色。

，審判長說：“本庭想訊問小山鑑定人。根據你的說法，當有轉移灶時，必須視病人的症狀和身體狀況決定是否該切除主病灶，無法一概而論，但又說原則上必須動手術，請問你的根據是什麼？”

審判官訊問的語氣很微妙，小山教授沉思片刻才回答：“在無法百分之百獲得確定效果的情況下，切除主病灶或許是一種賭博，但這也正是目前癌症治療的困境。在進入20世紀後半期的現在，即使在肺部發現原發病灶，並轉移到大腦時，仍然會積極地採取切除主病灶的治療方法。只要有一個病例在預後有改善的情況或是獲致成功，醫生就不該坐視病人病情的惡化，而應該作最完善的努力，期待可以使用相同的方法治療自己的病人，這是現代醫生的職責。近年來，外科學界也逐漸普遍傾向於採取這種積極的做法。”

審判長轉而看著一丸名譽教授：“關於這一點，請一丸鑑定人發表一下意見。”

“剛才提到賭博的字眼，我認為不能拿人命當賭注，因此，雖然有人會認為我的想法太消極，但只要切除正處於惡化期的癌症主病灶後引起轉移灶增殖的可能性沒有消除，我就絕對堅持不應該動手術。”

他毅然決然地說完後，審判長便宣佈休庭。

“一丸、小山兩位鑑定人的意見中，都有許多值得參考的部分，法院將把兩位鑑定人的意見作為今後審理的重要資料，今天的審理到此結束。”

鵜飼醫學部長將肥胖的身軀靠在主管椅上。今天，他難得地請裡見喝紅茶，面帶笑容地主動找他聊天，但裡見卻毫不領情，一言不發地坐著。

“我知道你有自己的想法，但我剛才就說了，這次的事件是在財前教授出國時發生的。對他來說，在這種不可抗力的情況下被人告上法庭也很冤枉，我們身為醫生，應該對他表示極大的同情。另一方面，從頗具傳統的浪速大學名譽及權威的大局來看，也一定要讓財前教授在這場官司中獲勝，這也是教授會的意見，希望你後天出庭作證時，可以充分了解這一點。”

鵜飼冠冕堂皇地推說是教授會的意見，其實根本是他執意讓教授會做出這樣的決定。

“即使不需要了解教授會的意見，我看到財前突然被人這樣告上法庭，也覺得於心不忍，真希望他可以早一天從這種旋渦中獲得解脫，專心投入研究工作。況且，我也很清楚這次的事件關係到浪速大學的名譽和權威，但您要我在作證時充分了解這一點，到底是什麼意思呢？”裡見正視著鵜飼。

“你問我什麼意思，身為本校的副教授，怎麼會問我這個問題？裡見，我想你心裡應該很清楚才對。”他抽著煙，嘴角浮現著微妙的笑容，裡見目不轉睛地盯著鵜飼看。

“從剛才您和我