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肺隔離症、罕見;葉外型、罕見;女性葉外型、罕見;成年後發現、罕見;發現前有明顯且長期的症狀表現、很罕見;患有隔離肺但沒有其他先天畸形、很少見。
孫立恩想了又想,最終只能認為是舅媽的運氣大概是實在太好了些。
鬼知道全球七十億人裡,能不能再碰見一個這樣的例子。
過了大約半小時,病理科給出了最終的病理檢查意見。
「送檢組織見腺腔樣結構,被覆單層纖毛柱狀上皮,間質纖維組織增生,伴大量慢性炎細胞浸潤,區域性可見腎上腺組織。擬診斷:左側腎上腺區隔離肺。請結合臨床。」
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「行了,關腹吧。」得到了病理學結果之後,吳主任頓時放心多了。這一臺手術等於是從患者的肚子裡切了一塊沒啥用的肺臟出來。雖然有慢性炎症的表現,但至少不用擔心會有癌細胞播散的問題。
更重要的是,既然只是個隔離肺,那麼把目視到的腫物全部切除應該就夠了——葉外隔離肺很少有多發,之前的ct掃描也沒有發現其他位置有可疑腫物。
一次切除乾淨了就好。
至於那些增大的多發淋巴瘤……大機率只是因為感染所致。把腎上腺區域的隔離肺切了,這就算一了百了徹底沒了後顧之憂。
吳主任一邊讓一助關腹縫合,一邊走到旁邊和瑞秋做最後確認,「我覺得沒有問題,不是腫瘤。」
「表現確實也不像是腫瘤。」在手術過程中已經看到了腫物模樣之後,瑞秋對於腫物的型別也做了個大概判斷。不過,她確實沒能預見到……這個腫物居然是隔離肺。
她眯著眼睛又看了看ct,然後皺眉道,「吳主任,你說孫主任是怎麼看出來這不是個腫瘤的?」
「我上哪兒知道去?」吳主任攤了攤手說道,「實話實說,要不是腹腔鏡下看到了這個腫物,我還會覺得這是個腫瘤——而且還是惡性比較高的那種。」
兩人在手術室裡陷入了沉默,然後一起搖頭,「看不懂。」
他們看不懂的,不光是孫立恩的診斷思路。更看不懂的則是孫立恩的「自信」。任何一個醫生,在沒有pet結果,只看到了ct的時候,恐怕都會把惡性腫瘤作為第一考慮方向。
孫立恩……憑什麼都敢確定這個不是腫瘤呢?
帶著這個問題,瑞秋和吳主任在走廊上堵住了孫立恩的去路。
「腫瘤性質?」孫立恩在聽到兩人的提問之後先是一愣,然後露出了有些無奈的笑容,「我確定不了呀。」
「確定不了?」瑞秋瞪大了眼睛,「可你之前在病房裡……」
孫立恩攤了攤手,然後繼續著自己的表演,「病房裡躺著的是我的舅媽,她覺得自己有腫瘤,所以不打算接受手術——我不忽悠她,連這一次活檢的機會都沒有。」
「可……」瑞秋仍然一副無法接受的樣子,「你違背了患者意願啊。」
「我不是她的主治醫生。」孫立恩翻了個白眼,忽悠這種缺心眼的外國女醫生總讓他覺得自己正在忽悠一個二傻子。
欺負傻子,那不是正人君子所為。
當然,該忽悠的還是得繼續忽悠下去。狀態列的存在不能拿出來說事兒,那就只能現編理由讓自己的行為看起來說得過去。
「我現在的身份不是醫生,是患者家屬。」孫立恩義正言辭道,「身為患者家屬,我勸我舅媽接受活檢有問題麼?」
吳主任看著孫立恩,半天之後才憋出來一句「要是其他家屬都跟你一樣就好了」。
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等到全麻作用消退,劉慧再次醒來的時候已經是晚