第11章 第109集(第1/2 頁)

嘔、吐、噦：說白中醫吐法

這個吐這個病勢，不必有發熱，如果說發熱嘔，絕不許用吐法，這沒有內容物。嘔是什麼？吐是什麼？噦是什麼？有聲有物是噦，有物無聲是吐，有聲無物是嘔。要是嘔絕不許用吐，用吐造成不良的後果，主要看胃裡有沒有內容物，有內容物，想吐吐不出來，不是嘔，這個要嚴格地分開。這個吐法有一條禁忌，發熱而嘔的，不許吐，不可吐。那是小柴胡湯證，一吐就壞了，你看看吐出什麼後果來。胸中痞硬，胸包括胃，包括胃以外，說吐把胃裡的東西吐出來我知道，這個胃外頭的東西能吐出來嗎？你說能吐出來嗎？你說胃以外的東西，能吐出來嗎？

升降出入，凡是升的都是向外，凡是向外的都是向上。它既然要吐，吐不出來，這是個勢。膈膜以上，你看這個迴圈，我講過這個地方，這和下面的迴圈是兩個，一個向上的一個動脈，心臟，一個向下的一個動脈，這是兩個支派，膈以上和膈以下。膈以上的東西要向上排向外排，既然向外排，這個組織東西要向外排，不透過汗腺透過哪裡？一個通路就是胃，胃通向外部世界，所以東西都可以在胃的腺體裡頭，分泌出來，吐出來，這是我們排異系統與生俱來的能力，這是一個。

誰嘔吐過誰知道，在嘔吐的時候常常是滿頭大汗。下身出汗嗎？下身不出汗。在排大便的時候是向下走向內走，沒有向外走的，你不管什麼時候排便，也排不出汗來。這個是不能錯的。我就想，漢代人，像張仲景這樣的人，怎麼知道這個呀，可見我們以前對於古代人的智慧是低估了，我們沒有認識《傷寒論》，1800年沒有認識《傷寒論》，就是因為我們不知道人自己生命是什麼。今天我們才知道，一個吐法是把膈以上的有害的東西都透過胃出來，在吐的時候，張仲景沒說有汗，沒用，說不說沒關係，只要是吐就行了，只要是吐就有汗，只要不是吐就沒有。在吐的時候流汗了，你看上半截，從膈以上，向上和向外的，是同時進行的，聽明白了嗎？

向上和向外是一個協調動作，向下和向內是同步的。剛才我給開的鼻炎的這個方子，通血，幹嘛用桂枝，幹嘛用川芎，幹嘛用白芷，幹嘛用細辛通竅，向上啊！桔梗幹嘛的，向外的排啊，是向上還是向外，怎麼不用牡丹皮、大黃啊？把這一點一定要記住，要是有發熱，嘔，胃裡頭什麼都沒有，這不是排異的趨勢，這個嘔沒有內容物，和欲吐不是一回事，一定把這個吐和嘔分開。再一個是胸中痞硬，胸包括胃，痞是一種感覺，硬也是一種感覺。這個吐法用的比較少，但不是沒有。你看小孩子包括大人吃多了，肚子很脹老想吐，說不許吐，是不許用瓜蒂散吐，不許用吐的藥吐，並不是絕對不能吐。比如說，使個鵝毛探一探咽喉吐出來了，或者一吃湯藥，—吃瀉心湯吐出來了，最好再吃一回看看，還吐嗎？不吐了，好病了。如果再吐，第三次的藥連吃也不用吃好了，吐出來就好了。說我們沒有藥，三黃湯，兩黃湯也沒有怎麼辦呢，你看肚子梆梆脹的，就給他探吐，讓他吐，一吐吐出一堆來也好病了。我說中醫不是用藥治病的，這算不算一個證據，我們就用自己的本能幫一下，探探咽喉，吐出來好了，這事不是沒幹過也不是乾的少，這是吐法。

說吐的禁法，說嘔而發熱不許吐，記著，不許用瓜蒂散吐，凡是有毒的，催吐的藥一概不用，那是嘔而發熱，要是胸中痞硬，瓜蒂散可以用。沒有瓜蒂散，用別的也可以，鹽水也可以催吐。這是我們在這裡知道吐法，胃以外的東西、膈以上、組織的、血液的一切東西，都可以透過胃腺分泌到胃裡，從胃吐出去。在胃吐的時候，上半身出汗。課下把原文看一看，討論討論。以前吐法用的很少，以後我想並不是吐的病太少，不是，是大家沒有用，用的少，可以用，尤其是，用一點藥很不值錢能治大病。這是中醫一個非常大的優勢，因為他