第5章 第48集(第1/3 頁)

真熱假寒與真寒假熱——郭生白親歷的死症

不是一張方子，而是這一種智慧，這一種態度，這一種認真，負責任。我再說一個熱型，這一個熱型，也是傷寒論上的。並不是傷寒論僅有的，也就是我們要如果，作為一個醫生，在臨床上往往是能看到的。張仲景的原話是這麼說：病人身大熱，反欲近衣者，熱在面板寒在骨髓；病有身大寒，反不欲近衣者，是寒在面板熱在骨髓。這麼兩個，我們再重複一下。要聽得清。這個病人體溫是高的，發熱，但是他並不是喜歡涼爽，他反要多加衣多加被，這一個張仲景說，這個人是面板表面上的熱的現象，大寒是在內部。一個是身大寒，體溫非常的低，可是呢，給他蓋衣服蓋被子，他都要去掉。這一個是寒在面板熱在骨髓，表面上是一個寒的現象，他的內部是大熱的。骨髓不要看成是骨頭裡的髓質，要知道是它的內部。這兩種是常見的，不是很少見的。這是什麼東西什麼原因呢？我們大家知道有一個叫物極必反，跟物極必反一個意義的，陽極似陰，陰極似陽。這個大自然常常出現這麼一種現象，人人都看得見的這種現象。不知道你注意了沒有。你看一到冬至，這是天氣到最冷最冷的時刻，這個時候呢，春天的溫暖開始發生萌芽。陽在增長，逐漸增長，陰在逐漸消退。這是個迴圈往復大自然的現象。白天和黑夜，不是一按這個電閘，一按這個是白天，一按這個黑夜，不是，它是從半夜開始，逐漸開始，太陽出來，向上走，它到了六點，開始到地平線了，到了中午，逐漸的下落。它也是一個陰陽的銜接的迴圈，陽極陰生，陰極陽生。

這個哲理是大自然的一個東西，誰也改變不了。你在病理上也這樣，不是沒有理，我今天說理，為什麼身大熱反欲近衣，身大寒反不欲近衣？我先說這個身大寒。這兒是一句話，你得見了，那是一個人，那是一個過程，從哪兒來的走到這，這兒還要走到哪兒去，你只是在一個過程中看到的一個現象。比如說一個熱型傳染病，它要經歷這麼一個過程，從生病到死。發燒，發燒退燒，退燒還燒，還退，還燒，越燒越高，那就是感冒，流行性感冒，退燒，肺炎，肺炎還退燒，肺感染，還退燒，燒，39，40，41，41度還往上走，忽然，體溫低落了，35度了，一摸涼了，也不睜眼了，也不張嘴了，也不說話了，昏迷了，脈摸不著了，如果有有經驗的，仔細地摸，在深層，有一個很細象一個琴絃一樣，跳得非常快，還在跳呢，內部熱極了，突然，這個神經中樞就抑制了，因為長期地發燒，體液喪失得很多，這個血液也相對的減少了，沒有能力把內部的熱傳出來，這個體表組織也沒有能力再進行一個有效的基礎代謝了。這麼一種狀態。表面面板是寒冷的，內部是大熱的。我說一個病例，我永遠也忘不了那一個病例。

上世紀1966年，河北省流行腦炎，我到這個村子裡給人看病去，到5點多鐘，太陽也沒了，我騎腳踏車，戴著帽子給看病去。我看完了往回走，四個人在道上擋著我。下來，幹嘛啊，攔路搶劫。我一看我知道不是攔路搶劫。我說幹嘛，攔路搶劫，走走走，我是這個村的支書記，他是大隊長，他是公安員。這個村的三個大官。我說幹嘛吧。你個病人讓你看一下，你留下一張方子，送你回家，你甭看天是晚了，我們早在這兒等著呢，你是必經之路，離了這過不去，我開拖拉機送你。

我說走，看看吧。一進這一家，東屋，中間那個堂屋，什麼都沒有，一扇門。門上躺著個孩子，我這麼一看，孩子也不動，蒼白，廋到什麼程度？這個尺骨和橈骨看見了，就一個皮包著，兩根骨頭，我得給摸摸脈啊，昏迷著，一摸脈摸不著，怎麼摸也摸不著，他說甭摸了，剛從縣醫院抬來的，孩子說死沒死，說沒死也死了。聽說你看這個病，沒找你死了怪了遺憾的，你看一回我們再死，我們就不冤枉了。你說這個話聽著很心