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第3部分(第4/5 頁)

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久之,疾病會逐漸加重。

小貼士:牙齦出血先換牙刷

刷牙時發現牙齦出血,應先檢查自己的牙刷刷毛是否過硬,並更換軟毛的保健牙刷,牙周病引起的出血在使用軟毛牙刷後一般能自行停止。

牙齦增生

遺傳性牙齦纖維瘤病、白血病、增生性齦炎、青春期齦炎及妊娠性齦炎等都是牙齦增生的主要原因。

1.遺傳性牙齦纖維瘤病

遺傳性牙齦纖維瘤病的特點是牙齦瀰漫性廣泛增生,顏色正常,質地堅韌。增生的牙齦可覆蓋部分或整個牙冠,累及全口齦緣、齦乳頭、遊離齦和附著齦。

2.白血病

白血病導致的全口性牙齦腫大,特點是可覆蓋部分牙面,顏色暗紅發紺或蒼白,鬆軟脆弱,易出血。

3.增生性齦炎

菌斑的刺激、用口呼吸、某些錯位咬合畸形會引發增生性齦炎,多發生於上下前牙。其特點是早期唇側牙齦有炎性腫脹,顏色呈深紅或暗紅,鬆軟光亮,齦緣肥厚,齦乳頭呈球狀增生,甚至可覆蓋部分牙面。病程較長者牙齦炎症減輕後,顏色會變淺或接近正常,但齦緣和齦乳頭會呈堅韌的實質性肥大,質地硬有彈性。

4.青春期齦炎

青少年在青春期隨著體內性激素水平的變化,加上菌斑的區域性刺激,容易引發青春期齦炎,多見於前牙唇側的牙間乳頭和齦緣。其特點是牙齦腫脹明顯,齦乳頭常呈球狀突起,顏色鮮紅或暗紅,光亮,質地鬆軟。

3.牙病的徵兆需認識(3)

5.妊娠性齦炎

通常,孕婦妊娠第三個月是妊娠性齦炎發生的時間,見於單個牙的牙間乳頭,前牙尤其是下前牙唇側乳頭更多見。其特點是顏色鮮紅或暗紫,鬆軟光亮,易出血。分娩後會逐漸自行縮小,但必須去除區域性刺激物才能完全消失,有的需手術切除。

小貼士:藥物性牙齦增生

長期服用某些藥物如抗癲癇藥物苯妥英鈉(大侖丁)、免疫抑制劑環袍菌素A、鈣離子拮抗劑硝苯地平(心痛定)等都會引起藥物性牙齦增生,其特點為牙齦纖維性增生和體積增大。此症常發生於全口牙齦,但以上下前牙區較重,增生範圍廣泛,程度較重,一般不波及附著齦,只發生在有牙區,拔牙後,增生的牙齦組織可自行消退。

牙齒鬆動

生長在牙槽骨中的牙齒有牙周組織的支援和固定,能夠保持在正常位置並行使功能,不會發生鬆動。但在生理狀態下牙齒會有一定的鬆動度,主要是水平方向,不易被察覺。引起牙齒鬆動的主要原因有:換牙期間的乳牙鬆動、牙周炎、咬合創傷、根尖周炎、牙齒外傷、囊腫或腫瘤壓迫等。

1.換牙期間的乳牙鬆動

換牙期間,由於乳牙牙根的生理性吸收而引起的乳牙鬆動是自然現象,需注意口腔衛生,不必拔牙,讓乳牙自然脫落即可。

2.病理鬆動

在病理情況下牙鬆動超過生理範圍,是牙周炎的主要表現之一,牙周支援組織減少導致支援力量不足是牙齒鬆動的主要原因。

有咬合創傷的牙齒大多出現鬆動,多根牙可能鬆動不明顯。

急性根尖周炎時會感覺患牙浮起、鬆動。

因外傷而鬆動的牙齒要及時就診,根據情況做進一步的處理。

囊腫或腫瘤的壓迫會引起牙根的病理性吸收,使牙齒鬆動;某些腫瘤,尤其是頜骨中的惡性腫瘤,波及牙齒時會引起牙齒的鬆動、移位等變化。

牙齒鬆動會使咀嚼效率降低,還會影響食物的消化和吸收,要根據具體情況採取措施解決問題。

小貼士:牙齒異常顯示牙病

如果牙齒開始遭遇下列情形,則表明它正經歷“磨難

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