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或者死產，關鍵看胎兒剪斷臍帶與母體分離之後，是否進行過自主呼吸，有呼吸就是活的，沒有呼吸就是死胎。”

夏鴻連連點頭，聽到孟天楚一下子抓住了問題的關鍵，開始有些相信他真有辦法了，不由很是興奮，追問道：“如何鑑別胎兒是否呼吸過呢？”

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第13章　牛刀小試

“有辦法！”孟天楚咳嗽了兩聲，這才續道：“胎兒沒有出生前，主要依賴母體子宮胎盤提供需要的營養，出生後剪斷臍帶，胎盤迴圈就停止了，如果胎兒是**，正常情況下就會開始自主呼吸，而呼吸主要器官是人的肺部，進行過呼吸的肺部會有重要而明顯的改變，肺容量增大，重量增加，形態學上觀察，兩肺前緣會遮蓋部分心臟，邊緣鈍圓，顏色較淺，表面看上去類似於大理石的花紋。觸控有彈性和捻發感……”

這一連串的醫學術語，把夏鴻說的暈頭轉向，聽不懂了，又不好打斷他的話。

孟天楚自顧接著往下說道：“如果是死胎，肺沒有進行過自主呼吸，肺容量會很小，成萎縮狀，邊緣銳薄，表面光滑，看上去和肝臟有點像，沒有彈性，也沒有捻發感，是暗紫紅色……”

夏鴻終於忍不住打斷了他的話：“等等，賢婿，你剛才說的太複雜了，為父……為父有些不明白……，有沒有簡單一點的辦法？”

孟天楚也反應過來了，自己這是在明朝，不是在現代法醫物證檢驗室給實習生講解，不需要講解為什麼，只需要告訴他們該怎麼辦就行了，便笑道：“要區分活產還是死產，最簡單的辦法就是進行肺浮揚測試。”

“肺……肺什麼來著？”

“肺浮揚測試！”孟天楚一字一頓說道，“沒有進行過呼吸的肺，肺內就沒有空氣，所以是實體狀，比重會大於一，而經過呼吸的肺，裡面含有空氣，體積增大，比重會小於一，肺浮揚測試，就是根據這個原理進行的。”

“比……比重？”夏鴻結結巴巴問道。

孟天楚一拍腦門，看來，自己以後說話還是要考慮一下，現代社會這些是中學物理常識，可到了古代，就成了鬼畫符了，聽不懂也看不懂。

孟天楚想了想，這才說道：“一句話，您讓狄推官將那胎兒的胸脯剖開，取出肺，記住要先用線將氣管捆紮住，然後再剪斷氣管。把肺葉放進清水裡觀察，如果沉下去，說明是死產，如果浮在水上，說明是活產！”

夏鴻將信將疑：“就這麼簡單？”

當然沒這麼簡單，孟天楚心想，真要是穩婆捂死的，單單是機械性窒息死亡的檢驗，把你腦袋繞糊塗都搞不懂，更別說活產和死產還有許多特殊情況，完整的檢驗方法還是很複雜的，但說了他也聽不懂記不住，只能講這個最主要的步驟，好在這已經能判斷出活產還是死產的大致情況。所以，孟天楚微笑著點了點頭。

（注：如果嚴格按照歷史真實情況，那這種方法在古代是行不通的，因為中國古代查案只允許進行屍體體表檢驗，嚴禁進行屍體解剖。唐宋明歷代法典，對擅自進行屍體解剖都要科以重刑，這也是造成我國古代法醫自宋慈《洗冤錄》之後，發展緩慢，遠遠落後於西方的重要原因。

電視連續劇《少年包青天》裡，為了故事發展需要，就有開顱檢查屍體解剖的情節。本書以之為鑑，為了故事劇情需要，也有意忽略歷史的這個真實情況，在後面的故事裡，主角孟天楚會多次進行屍體解剖，以查明案情真相。在此特別說明，請各位方家無需深究。）

夏鴻道：“那好，為父立即前往順天府找狄推