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這也才是真正的孝順,就算官府問罪我也不怕!”
其他兩個人也點點頭表示贊同。
楊仙茅心中一寬,看來,百姓也並不是一味的懼怕官府,畢竟涉及到切身利益的時候,肯定還是要先考慮自家的情況,只要有病患和家屬的支援,楊仙茅就不擔心自己的行醫會被衙門治罪。
當下那位年齡稍大的中年人過來跟楊仙茅說的:“多謝小郎中親自登門,實在感激不盡,還請給家父診治吧。”
楊仙茅點點頭,將肩上的箱子取下來放在屋角,過去之後,先問了問老人家情況,發現他已經陷入半昏迷狀態,對自己的問題也幾乎沒有反應了。
楊仙茅簡單問了老人生病的經過,知道老人已經好幾天,沒有通便,他便斷定很可能是腸梗阻或者腸扭轉,也就是中醫的關格。
這個老人已經七十多歲,身體狀況比較差,按道理如果說能夠保守治療是最好的,可是,前期已經進行的保守治療並沒有起到什麼效果,包括韓神醫開的藥方都沒有起到作用。病人現在已經很危急,再拖延的話很快就會死去的。
但是,再危急楊仙茅也得把話說到前頭,免得給自己帶來麻煩,於是他取出了事先準備好的同意手術書給這幾兄弟看了,說了手術的風險,特別強調老人年紀太大,身體又不太好,有可能熬不過手術就死在手術檯,也有可能手術之後幾天之內去世。他把這些還可能會出現其他一些併發症都跟病人和家屬說清楚。病人和家屬已經沒有選擇,要麼抱著一線希望讓楊仙茅治療,要麼就只有給他辦後事。
所以,他們商量之後,還是決定讓楊仙茅做手術,並在手術書上簽字畫押。
楊仙茅立刻拿出化腐生肌湯和麻沸散給老人用鴨嘴壺灌了下去。然後吩咐把老人抬到了靠街邊的房間窗戶下,這裡光線充足。
楊仙茅叫其他人退出房外,簡單的做了準備之後,開始手術。
第153章 冒險保留腸管
開啟老人的腹腔,果然便看見老人的小腸扭轉,而且中段已經大部分壞死,只有近端空腸和末端迴腸顏色還稍稍正常,估計沒有完全壞死,但是檢查之後發現腸壁水腫嚴重,色澤發暗。這種情況下最好是切除,免得壞死之後又得進行第二次手術。
但是楊仙茅沒有這麼草率,因為如果把這些腸段全部切除的話,那剩下的腸子太少了,而腸子是人體吸收營養的主要器官,如果缺乏足夠的腸子來吸收營養的話,會導致病人難以吸收到需要維持身體正常機能的營養,病人在短時間之內就有可能會因為嚴重的營養不良導致多臟器衰竭而死,那樣的話還是沒有意義的。
所以,楊仙茅決定保留這些有可能恢復生機的受損嚴重的腸段。
於是,他將已經完全壞死的腸管切除之後進行端端吻合,並在腸子上做了兩個隧道,迴腸插管造口。近側的導管主要用來引流腸液,遠側的導管先做引流,後期可以做腸內營養通道,直接透過管道將營養液輸入腸道中,以維持老人身體需要的營養,並幫助腸道盡快恢復生機。
這兩個迴腸上的隧道是插管造口,能夠有效的降低腸腔的內壓,同時還可以監測腸腔的活力,以便決定下一步治療方案。
楊仙茅此刻的手術動作飛快,他這幾個月解剖了大量屍體,並在屍體上反覆練習手術,這些訓練發揮了重要作用,使得他有條不紊而又動作敏捷地進行著相關的手術操作。最終順利完成了手術。
楊仙茅對自己的這一次手術很是滿意,檢查老人的生命體徵也比較平穩。
但是他還不能鬆氣,因為究竟留下來的已經嚴重受損的腸管還能否恢復生機,他不得而知,只有等到確定這一段腸管已經活過來之後,手術才能說成功。
等到楊仙茅結束手術包紮傷口之後,把
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