第205章 登高者不懼泥濘(第4/7 頁)
旁的高曉麗卻忍不住說了句:“我……身上有一股臭味……”
“我不知道,為什麼洗不乾淨。”
陳路聞聲,甚至有些驚喜。
“你能聞到?”
高曉麗點了點頭:“嗯……”
“可以的。”
“我以為是口臭,可是經常刷牙,還有味道。”
“也不是身上的汗臭。”
“這是怎麼回事?”
陳路笑了笑:“沒關係。”
“人就和蔬菜水果其實是一樣的,在代謝過程中,若是出現的特殊的氣味,其實也是診斷疾病的一種方式。”
說話間,陳路開始把手放在了患者的手部。
準備把脈。
不過……
陳路並沒有直接把脈,他之所以把脈的原因,就是希望讓高曉麗放鬆下來。
緊接著……陳路開始辨別起來。
正常情況下,特殊的氣味產生主要有以下幾種。
口臭、汗臭、痰涕之氣、二便之氣、以及……呼吸之氣。
而此時,患者高曉麗雖然沒有注意到。
但是他身上,卻有了痰涕之氣。
何為痰涕之氣?
咳吐濁痰膿血腥臭通常見於肺癰,為熱毒熾盛所致。
但是……哪怕是正常人沒有痰液,或者是沒有明顯的鼻涕。
可其實,這種代謝物,是存在的。
伴隨著呼吸的往復。
陳路感覺到這種氣味也越發多了起來。
正常人的呼吸沒有什麼氣味,只有當臟腑病變,往往是氣血津液受到邪氣燻蒸後,日久不愈,正氣虛極,邪氣深入之際,有些濁穢之氣就可由鼻腔撥出。
而此時,患者高曉麗在呼氣之間,陳路清楚的聞到了一股帶有氨味的氣息,也就是所謂的尿臊氣。
而且,高曉麗伴有浮腫!
此多見於陰水晚期患者,屬病情垂危的險症,是腎陽衰敗,不能化氣行水,濁氣不洩,反而上泛所致。
這時候……
陳路才開始把脈。
高曉麗只有三十歲。
可是……她的脈象卻暮氣沉沉。
左手脈象有顯著的濡脈,而且能感覺到脈象滑數,伴有沉細和絃澀感。
陳路忍不住深吸一口氣。
這就是他為什麼要支援教材改革的原因所在。
因為按照中醫內科的學習過程,學生哪怕是對患者的情況聊熟於胸,也無濟於事。
因為患者壓根不可能按照課本來得病。
胰腺癌,中醫內科書裡面就有。
胰腺癌屬於中醫“伏梁”、“痞塊”、“黃疸”、“積聚”等範疇。
其病因、病機主要為七情內傷、飲食不節而致肝脾受損,臟腑失和,溼濁阻滯,氣滯血瘀日久形成本病。
故治療上多采用疏肝利膽、活血化瘀、清熱利溼,破積散結等法。
這是書裡面寫的!
也就是說,患者的情況,會根據病因,從而劃分為幾種型別。
一、肝胃不和。
二、溼濁阻惡
三、氣血淤滯證
四、氣血兩虧證
五、陰虛內熱證
隨後,按照分型,對患者進行治療。
似乎……
中醫的內科教學,已經在學習現代醫學一樣,把患者的情況進行一個症候分型。
隨後根據分型的特點,從而進行一個對症治療。
可是!
事實上。
患者會按照這些分型來得病嗎?
這不是扯淡呢嗎?
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