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病，目前是一個全世界都無法根除的頑疾，一旦感染上就會終身攜帶，容易引發肝癌肝硬化。另外，要在孕前三個月開始補充葉酸以防無腦兒、脊柱裂發生。注意補充葉酸是孕婦專用的低含量葉酸，不能瞎補。還有要查一下雙方血型，看有沒有發生新生兒溶血的可能，必要的話最好查一下染色體，以防某些遺傳疾病發生。這就是一級預防的主要內容”。

“安大夫，我們好像錯過了很多東西啊，我們的孩子……不會有事兒吧”。羽風不無憂慮地問，繼而轉過頭，不由自主地埋怨：“燕子，你也是學醫的，怎麼會錯過這麼多重要的措施就懷孕呢？”

“是啊，我怎麼不知道這些事情呢？”燕子也很沮喪。

“不要緊不要緊”，楊媽媽拉著燕子的手安慰，但自己心裡也不免擔心。

“這不怪她”，安大夫攬過話來，“醫學分科很細的，各科醫生能把自己的專業學精學透不做庸醫已經不容易，何況我們一直以來都是重治療不重預防，這其實是本末倒置。就像一位接受過我們指導的家長說的：醫院的大夫是幹什麼的？是你掉進坑裡以後摔傷或者快摔死了，負責把你從坑裡拉出來，所以他們叫做救死扶傷。保健醫是幹什麼的呢？就像導航員一樣告訴你路上哪裡有坑，讓你不要掉進去。對我們來說，哪樣更重要呢”，安大夫顯然對自己的工作頗為自豪“當然不要掉進坑裡更重要。現在我們錯過了一級預防，還有沒有補救措施了呢？”羽風急切地問。

“首先不要過分憂慮，憂慮的情緒也會影響胎兒發育。畢竟出生缺陷的發生是有一定比例限制的，它不一定就會發生在我們身上。另外我們還有二級預防和三級預防啊。”安大夫坦然的態度對羽風燕子和楊媽媽起了安撫的作用。

“那您快給我們講講補救措施和下面兩級預防”，燕子也迫切起來。

“燕子懷孕多長時間了？”安大夫問。

“有快50天了”，燕子回答。

“那倒是渡過了一個坎兒，本來懷孕三四十天左右應該做一個b超，排除一下宮外孕，宮外孕在四十多天時容易破裂造成大出血危及孕婦生命。現在快五十天了，應該可以排除了。至於補救措施，第一，你們二人不是有毒有害工作環境，羽風在廠檢驗科工作，燕子雖然在醫院上班，但是在內分泌科，接觸的不是傳染病，你們二人不吸菸不喝酒沒有不良嗜好，沒有養寵物。除了風疹疫苗，其他疫苗還都可以打，血型乙肝等檢驗都還可以做，葉酸補充還可以進行……，而且出生缺陷的二級預防就是針對孕後，目標就是查出懷的是否缺陷兒”。

“二級預防的主要措施是什麼？”羽風一邊快速記錄一邊提出要點。

“二級預防的主要措施是在孕16周到20周之間進行唐氏檢查和致畸各項的化驗。唐氏檢查主要是篩查先天愚型和神經管畸形，致畸各項的化驗就包括了風疹，弓形蟲的檢查。在懷孕五個月左右要做一次b超以檢查胎兒體表缺陷。三級預防在生後，孩子已經出生了，是為孩子做的一些檢查，以便一些病的早發現早治療。這包括出生72小時之內採足跟血做先天代謝性疾病——苯丙酮尿症的篩查，得笨丙酮尿症的孩子出生時和普通孩子沒什麼區別，一般在6個月以後出現症狀：面板毛髮顏色變淺，智力損傷低下，表情痴呆。這種病早發現是可以治療的，一旦出現症狀很難逆轉。另外，還應該在7天內給孩子做一下先天耳聾篩查和視力檢查……”。

從安大夫處出來，羽風向安大夫鞠了一躬，“非常感謝，受益匪淺，該做的化驗檢查我們都要去做，接下來燕子的孕期保健和孩子的保健就都拜託咱們保健站了，今後還少不了麻煩您。”

“不要客氣，這是我們的工作啊，好，再見”。安大夫說完又忙著去接待後面的訪者了。